Thursday, 13 July 2017

新生儿黄疸

胆红素Bilirubin – 黄色物质,红血球代谢的时候产生,当它的含量过高会给婴儿带来危险。平常是由肝脏来消化掉它。可是新生儿的肝脏功能还未完全发育,尤其是早产儿,所以胆红素的水平才会直线上升。

一般,出生一段时间后(2-3星期),新生儿的肝脏功能开始成熟,胆红素自然就会散去。如果迟迟不散,多数为病理性黄疸,需要仔细检查原因。

胆红素一般不是水溶性的物质,所以喝水并不能有效带走胆红素。最好新生儿可以多喝母乳,相信母乳内的有机物可以溶解并在排泄时带走胆红素。另一种方法就是照灯,而且照的是蓝灯。研究发现,光的7个颜色谱里,只有蓝光才有效的打散胆红素,并使它转换成水溶性的物质。此时喝水并排泄便可以有效带走胆红素。如果没有照灯,晒太阳也是办法之一,因为光里有蓝光,不过只适合轻微黄疸的出生儿。阳光含有很多紫外线,防范措施一定要做好如遮盖眼睛和阴部,均匀地晒并避免晒伤。如果照灯不能有效去除胆红素,换血就是最后的方式。

除了新生儿的肝脏功能未成熟而导致黄疸,其他的原因包括营养不足(缺乏母乳)或与排斥母体抗体(血型不合)。营养不足可能导致肝脏功能成熟得比较慢。如果妈妈的血型与孩子不合,造成新生儿的红血球被妈妈的抗体(antibody)破坏,也会产生过多的胆红素。

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