Friday, 14 July 2017

姑姑的抗癌日记 - 手术康复记(2)

手术后第二天,我早早地回到了医院。姑姑看起来清醒很多了。可能因为还插着氧气管、营养管,感觉怎么看都很辛苦。

医院有一套了解病患疼痛指数的办法,就算和医疗人员语言不通,只要有个人可以翻译,医护人员也可以很容易知道病患到底有多痛。那就是把痛楚分为1-10级,1-3 = 不怎么痛;4-6 = 很痛; 7-10 =非常痛。只要随行家人问得出就可以了。所以我一整天都在和姑姑练习分辨她的痛楚级别,避免医护人员混淆和误会,给的止痛药/吗啡分量太多或太少。两天以后麻醉科医生认为姑姑的疼痛已经减缓,可以把吗啡撤了,让她自己吃止痛药忍着痛,这样才能恢复得快一些。要不然一直依靠着吗啡就不能出院回家了。同时姑姑的氧气管和营养管也开始撤了,代表她可以自己活动和吃东西了。

原来政府医院都会为手术后的病患提供物理治疗服务。一连三天,物理治疗师每天都回来探访姑姑一次,帮助她做肢体运动和呼吸运动。由于之前因为痛楚,医生为姑姑带上氧气管来协助她呼吸。现在避免她的肺部懒惰,得勤些做呼吸运动。除了深呼吸之外,治疗师用了一个小容器(内有小球),要能够吹起和吸起容器里的小球才可以过关。可惜,不知道姑姑是因为痛而耍脾气还是因为真的没办法,她怎么都吸不起容器里的小球。看她如此辛苦。治疗师见她勉强可以吹起小球就当她过关了。嘱咐我回家以后也要定时做这呼吸运动,避免老人家的肺部虚弱。

姑姑的手术除了切除了部分直肠,还摘除了子宫和在腹部开了造口(stoma)。所以她的腹部便有了一个长长的缝口(大约6-7寸),就像女人开刀分娩一样。只是这个缝不是生孩子而是摘除子宫。这个缝因为太大没办法用针线缝合,需要动用到类似staple的医疗钉子来缝合。就这几的钉子,就要加RM2300+。在这里真的很佩服医院的财政处理,由于医院并没有收取手术费用,我们只是要缴交这些医疗用具的费用。医院在得到手术医生所需要的医疗用具清单以后会自行联络上医疗用具公司,由这些医疗公司派人联络病患,私底下现金交易。医疗公司就会把物品交给手术医生。这样,医院的财政部就省略了帮医疗公司代收费的手续,哈哈。说起手术医生也不得不称赞他们的贴心。他们在询问病患资料时得知姑姑因为没有工作、没有结婚而膝下无子,便问她需不需要申请援助金来支付手术用品的费用,还代她填写了一些需要的表格让我转交给福利部。可惜,姑姑尚有经济能力的兄弟姐妹,福利部并不接受她的申请而作罢了。

由于造口很靠近缝合处,清理造口和换造口袋时必须格外小心。之前的几天,因为没有吃东西,只靠营养管,排泄也不是很多,都是护士来清理。现下姑姑可以自由活动和吃东西了,是时候自己清洗了。原则上,医院会派造口护士(stoma nurse)来为病患讲解怎样照顾、清洗、处理造口的。据说,stoma nurse的人数并不是很多,很缺人。一个stoma nurse要照顾很多病房的病患。所以我们一直到手术后的第五天即将出院的时候财见到stoma nurse。之前的清理都是按铃叫护士才能够清理姑姑的造口袋。我也学着清理,可是就不会换。直到临出院前,stoma nurse教会了才放心出院。


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